記者近日從全省醫(yī)療保障工作會議上獲悉，至2025年末，全省基本醫(yī)保參保人數(shù)達(dá)8140.8萬人，參保率保持在95%以上；“十四五”時期，全省醫(yī)保基金總支出超1.1萬億元，有力增進(jìn)了民生福祉。

為穩(wěn)固醫(yī)保體系，近年來，省委省政府相繼印發(fā)《關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的實(shí)施意見》，編制落實(shí)全省首部醫(yī)保專項(xiàng)規(guī)劃，并頒布實(shí)施《江蘇省醫(yī)療保障條例》。我省建設(shè)“一人一檔”參保數(shù)據(jù)庫，全面實(shí)現(xiàn)市級統(tǒng)籌，建立防范化解因病致貧返貧長效機(jī)制，持續(xù)完善生育保險制度，實(shí)現(xiàn)長護(hù)險制度全覆蓋；逐步提高居民醫(yī)保財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，建立醫(yī)保基金監(jiān)管聯(lián)席會議機(jī)制，構(gòu)建常態(tài)化監(jiān)督體系，持續(xù)開展飛行檢查和重點(diǎn)領(lǐng)域?qū)ｍ?xiàng)治理。

五年來，全省醫(yī)保領(lǐng)域重點(diǎn)改革取得更多突破，各地深入推進(jìn)DRG/DIP付費(fèi)改革，建立醫(yī)保數(shù)據(jù)工作組，提升特例單議評審頻次；建成全省統(tǒng)一的陽光招采平臺，建立醫(yī)療服務(wù)價格項(xiàng)目動態(tài)調(diào)整機(jī)制。“一碼支付、信用支付、刷臉支付”等醫(yī)保便捷支付方式得以普及，江蘇醫(yī)保數(shù)據(jù)賦能實(shí)驗(yàn)室被列為首批“全國醫(yī)保行業(yè)可信數(shù)據(jù)空間”和第二批“全國重點(diǎn)聯(lián)系示范場景”。

會議提出，未來五年，江蘇將繼續(xù)鞏固全民參保成果，規(guī)范基金運(yùn)行管理，健全多層次醫(yī)保體系，穩(wěn)妥推進(jìn)省級統(tǒng)籌，持續(xù)完善大病保險政策；持續(xù)增強(qiáng)生育保險制度功能，全面建立長期護(hù)理保險制度，促進(jìn)“三醫(yī)”協(xié)同發(fā)展和治理，深化醫(yī)保支付方式改革；促進(jìn)人工智能與醫(yī)保全流程融合，努力為群眾提供更加優(yōu)質(zhì)高效便捷的醫(yī)保服務(wù)。